养生长寿捏脊疗法
养生长寿捏脊疗法
浙江省杭州市上城区人民医院（310001）
王承梓（著）
人体的脊椎共为33节，颈椎7节，胸椎12节，腰椎5节，底椎5节，尾椎5节。 头部和背部的正中线，是督脉经。脊椎是属于督脉经循行的一部分。考督脉的命名，本有“总督”的涵义。如难经说“督脉者……阳脉之海也”。而三阴经是以三阳经为主的。所以十二正经由督脉经为统率，冲、任、脉是以督脉为一体，冲、任、督脉固而异行，皆络于带脉，带脉围于腰，将冲、任督三脉更加联系起来。成为一个体系。由此可见，督脉经是整个机体经络之纲领，也是调节机体平衡的统督经脉。一方面它能影响内脏和全身， 另一方面内脏的病变也能反应到督脉。
根据脊背的局部穴位的实况，是由阳关穴至大椎穴：阳关、命门、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、陶道、大椎共计十二个俞穴，傍开五分是华陀夹脊穴，从胸椎第一节起腰椎最后一节上，十七脊椎傍开五分，都称为华佗夹脊穴。傍开一寸五分，及三寸《即二指及四横指》是足太阳膀胱经。它是由大杼穴至大阳俞；大杼、风门、肺俞、厥阳俞、心俞、督俞、肺俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大阳俞共计十五个俞穴。再由附分文穴志室穴：附分魄户、膏盲、神堂、意症、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、盲门、志室共计十二个俞穴。捏脊疗法：就是在这些俞穴较多的部位中进行操作。
操作手法
病者取俯卧位，医者站于右侧，抓捏三指一法，由阳关穴开始，自下而上照穴捏提直至大椎穴，然后再用揉法，从大杼穴到附分穴，自上而下照穴揉按，直至大肠俞及志室穴，左右两侧同样揉按。连接三遍能达到通阳壮气，疏利血脉，增进食欲，健身防老的作用。对年老体弱者每周操作两次，能够获得一定的效果，而且对大多的慢性病，如支气管哮喘、肺气肿、肺源性心脏病、冠心病、高血压病、贫血、失眠、肝脾肿大、胆囊炎痛，胃炎痛、胃十二指球部溃疡，肠功能紊乱、便秘、便溏，内脏下垂，慢痛性肾炎，泌尿系结石，糖尿病，腰肌劳损，腰脊酸痛，重症肌无力等。均能起到消除积滞，缓解痛苦，改善病证的疗效，我们在临床上，多年累积经验抓捏三提一法，是治疗各种慢性病的辅助疗法之一。
典型病例 胃痛（1）临床表现：胃脘胀痛，攻痛连肋，痛不定时，按之较舒，嗳气频繁或有呕吐，舌苔黄白脉象沉弦。
（2）病因病机：内伤七情，情志过极，恍思恼怒，气郁伤肝，肺火疏泄，横逆犯胃。以致胃失和降。出现的胃脘痛。
（3）施治：疏肝理气和中止痛。
推拿治疗
（1） 手法：一指推、磨、揉、按、捏脊等。
（2） 部位：局部疼痛处及其周围或病背脊。
（3）取穴：中脘、天枢、气海、膻中、肩井、手三里、足三里、内关，加捏脊疗法。
（4）操作：患者俯卧位，医者居于患者右侧，先用轻快的一指推，摩法位于胃脘部，使热量渗透于胃腑，然后按、揉、任脉经。气海、中脘；足阳明胃经，天枢穴，再按足三里，时间均为10分钟左右。
患者伏卧位，采用捏脊疗法三遍，然后揉，按足太阳膀胱经背脊腧穴、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞。对于这些穴位，应该要作重点的揉和按。
患者再取坐位，医者拿足少阳胆经、肩井。手阳明大肠经：合谷、曲池、手三里，手厥阴心胞络经：内关等穴位上，用比较重的强刺激施掐法。按法：对胃部的疼痛剧烈者，能够起到良好的缓解效果。
肾虚腰痛
夏× ×，男，54岁，杭州制刀厂工人。
（1）临床表现：患者局部有明显的压痛点，腰痛以酸软下坠感为主，伴常有不同程度的功能障碍。酸痛往往在劳累后加剧，休息后可以减轻，并常有气候变化有关，时轻时重缠绵不愈。但在活动时腰部疼痛有放射感。然后在急性发作时，各种症状均显著加剧，并有腰部肌肉痉挛。体症检查：①抬腿试验阳性。②食物试验阳性。疼痛有时牵制到下肢等，舌苔薄滑脉象细滑。
（2）病因病机：在劳动中长期维持某种不平衡的体位：如经常用同一侧肩扛抬重物。或长期从事弯腰工作，或先天性病变，如腰椎髎化，或椎间小关节两侧不对称等，都能诱发腰痛。
（3）施治：补虚助阳，舒通经络，活血止痛。
（4）推拿治疗 ①手法，一指推、磨、按、揉、擦、捏脊疗法等。②部位：局部疼痛处及其周围。③取穴：取压痛点（即阿是穴）。捏脊疗法的背穴， 应该加足少阳取经，居髎，环跳，足太阳膀胱经，委中。④操作：患者取俯卧位，先用挤法 施于腰部，以放松肌肉进行捏脊疗法三次。然后再用拇指重按腰部的压痛点。足太阳膀胱经：肾俞、大阳俞、志室。足少阳取经：居髎，环跳，穴位反复数次，时间为20分钟左右。或者根据腰部的功能障碍具体情况。适当配合相应的被动活动，和居伸板法活动。
患者坐位，可用擦法使局部发热，并且配合热敷法，使疼痛部位减轻症状。
患者腰椎关节错位引起的腰痛，可以使用腰部斜板法及脊法，常能很快使症状减轻或消失。
讨 论 上述胃痛病，常由于内伤七情，情志过燥，忧思恼怒，气郁伤肝，肝火疏泄，横逆犯胃所致。正如叶天士《临证指南》所载：“胃脘常痛，情志不遂即发”。在治疗时，通常用捏脊疗法三遍，然后用大拇指重按，揉肝俞、脾俞、胃俞反复数次。以到达疏理肝气、肝俞、脾俞、胃俞反复数次。以达到疏理肝气和中止痛之效果。
肾虚腰痛，祖国医学认为：“腰为肾之府，肾虚则腰痛。”正如皇帝内经所说：“不通则痛也”。张景岳全书又载：“腰痛症见悠悠戚戚屡发不己者，肾之虚也，劳动即痛者，气之衰也”。所以腰痛的病变，常以肾气的盛衰有关。因此，在治疗时反复施用捏脊手法操作。
捏脊疗法就是在背部多的俞穴部位进行操作的。捏脊疗法常用捏三提一法，三捏是捏华佗夹脊穴，一提是提督脉经的俞穴。自下而上的手法，是壮气通阳，揉按膀胱经肾腧穴，自上而下的手 法是调和脏腑，疏通经络。
由此可知，捏脊疗法治病不仅是以痈为输，而且还必须根据 经络联系的原则，循经取穴才能起作用。其功效：能调和阴阳，理气血，和脏腑，通经络，扶正气，祛邪结。它具有强身健体的功能，起到有病治病，无病延年益寿的作用。
