宋展标特色医疗
慢性胃炎
广东省韶关市浈江区南韶路16栋203号 宋展标
慢性胃炎分为浅表性胃炎、肥厚性胃炎、萎缩性胃炎。其表现有以下疼痛为主者，有以胀满、食欲不振为主者，有以腹泻为主要表现者。中医认为其病与情志所伤、饮食失调、劳倦有关，属中医之胃脘痛、胀满、泄泻等病范围。
气滞证：表现为胃部胀满或胀痛或胃痛连胁部，郁怒则痛，嗳气或得矢气则舒，苔薄白，舌质淡红，脉弦。治宜舒肝和胃，可从下列方中选用：
1.木香6g、青皮10g、白芍10g、炒枳壳10g、甘草3g，水煎服。
2.川楝子10g、厚朴6g、白芍10g、甘草3g、寇仁3g（后下）水煎服。
3.顺气散（成药），每次半小瓶或一小瓶，温开水送下。
瘀血证：表现为胃痛如刺，痛位固定，或食后作痛，舌质有瘀斑，治宜活血祛瘀和胃，可从下列方中选用：
1.延胡索10g、制没药10g、川楝子10g、寇仁5g（后下）水煎服。
2.三七粉3g、每日2次，温开水送入。
寒凝气滞证：表现为胃冷痛，饮食生冷则痛重，嗳气，苔白滑，舌质淡红，脉弦。治宜温中和胃，可从下列方中选用：
1.丁香5g、木香3g、厚朴5g，水煎服。
2.高良姜5g、制香附10g、砂仁3g（后下）水煎服。
3.香砂养胃丸（成药），每次10g，日服2次，温开水送下。
气虚证：食后胃部胀闷不舒，纳食减少，身倦乏力，气短，易出汗，头晕，苔白，舌质淡嫩，脉虚。亦可见胃部隐痛，食后痛减。治宜补气健脾胃，可从下列方中选用：
1.党参20g、白术10g、炙甘草3g、砂仁1g（后下）水煎服。
2.香砂六君子丸（成药），每服6~10g，每日服2次，温开水送下。
脾胃阳虚证：表现为胃脘隐痛，喜按揉，喜热水袋熨局部，天凉时易痛，食生冷则痛加重。苔白滑，舌质淡嫩，脉沉细。治宜温补脾胃，可从下列方中选用：
1.黄芪20g、桂枝10g、白芍15g、甘草5g、寇仁3g（后下）水煎服。
2.党参20g、炮姜8g、白术10g、炙甘草3g、砂仁1.5g（后下）水煎服。
3.理中丸（成药），每次1丸，1日2次，温开水送下。
慢性胃炎亦有以泄泻为主表现者，多为脾气虚或脾阳虚。泻下物夹有不消化的食物，食后作泻者多见，脾气虚有少气乏力，脾阳虚有怕冷、四肢不温。脾气虚宜补气健脾，脾阳虚者宜温中健脾。可从下列方中选用：
1.参苓白术散（成药），每次服10g，每日3次，温开水冲服。用于脾气虚者。
2.干姜10g、白术10g、云苓12g、淮山药20g、砂仁1.5g（后下）水煎服。
用于脾阳虚者
胃阴虚证：表现为胃脘隐痛或胃内不舒，食欲减退，咽干、便干、苔少，舌质嫩红，脉细或细数。治宜滋阴和胃，可用：
沙参12g、麦门冬12g、枸杞子10g、乌梅6g、白芍12g、甘草3g，水煎服。
慢性胃炎的病人，属气虚者经常选用莲子、猪肚、羊肚、牛肚、鲫鱼等食用，有益于脾胃之气的恢复，也益于胃功能的恢复：属阳虚者，可选用生姜或干姜、粟米（小米）、羊肉等，以温开水散寒止痛：属胃阴虚的。可食用牛乳、羊乳等以滋阴养胃，忌食辛辣温燥食品及酒、辣椒、蒜、羊肉、狗肉、油炸食品、炒花生等。
